Analisis Tingkat Kepatuhan Pasien terhadap Kelengkapan Berkas Rawat Inap di Rumah Sakit Bina Kasih

Rizca Annur Hadya

Authors

Rizca Annur Hadya Universitas Wirahusada Medan

Keywords:

hospital administration, inpatient files, medical records, patient compliance, administrasi rumah sakit, berkas rawat inap, kepatuhan pasien, rekam medis

Abstract

Abstract: Completeness of medical records is an important indicator in ensuring the quality of health services in hospitals. This study aims to analyze the relationship between patient compliance and the completeness of inpatient administrative documents at Bina Kasih Hospital. The study used a cross-sectional design with a quantitative approach and involved 100 inpatients. Data were collected through observation using a checklist sheet and analyzed using the chi square test. The results showed a significant relationship between patient compliance and the completeness of inpatient files (p equals 0.001). These findings underline the importance of patient education and empowerment in the administrative process to support the quality and safety of services.

Abstrak: Kelengkapan rekam medis merupakan indikator penting dalam menjamin mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara kepatuhan pasien dan kelengkapan dokumen administrasi rawat inap di Rumah Sakit Bina Kasih. Penelitian menggunakan desain cross sectional dengan pendekatan kuantitatif dan melibatkan 100 pasien rawat inap. Data dikumpulkan melalui observasi menggunakan lembar checklist dan dianalisis dengan uji chi square. Hasil menunjukkan hubungan signifikan antara kepatuhan pasien dan kelengkapan berkas rawat inap (p sama dengan 0,001). Temuan ini menggarisbawahi pentingnya edukasi dan pemberdayaan pasien dalam proses administrasi untuk mendukung mutu dan keselamatan pelayanan.

References

Adawiah, R., Sabilu, Y., & Kalza, L. A. (2024). Analisis Kelengkapan Berkas Rekam Medis di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2023. Jurnal Administrasi Kebijakan Kesehatan, 5(1).

Agiwahyuanto, F., Suyoko, S., Anjani, S., Abiyasa, M. T., & Prasetya, J. (2024). Aplikasi Monitoring dan Evaluasi Analisis Kuantitatif pada Formulir Resume Medis Digital di SMC RS Telogorejo Semarang tahun 2022. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 5(4), 353–362.

Ais, P. L. R., & Akhirruddin, A. (2024). Analisis Pending Claim Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Rawat Jalan pada Rumah Sakit Petrokimia Gresik. MES Management Journal, 3(3), 749–760.

Aldiba, K., Theo, D., Harahap, J., Aini, N., & Parluhutan, T. (2024). Analisis Faktor yang Memengaruhi Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap. JURNAL KESEHATAN MERCUSUAR, 7(2), 35–44.

Bahri, N. A. (2017). Studi Kritis: Realisasi Anggaran Sektor Publik Ditinjau dari Stewardship Theory dalam Aplikatif Kartu Indonesia Sehat. Skripsi. Program Sarjana Fakultas Ekonomi Dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.

Basuki, H., & Fitrianto, B. (2024). Perlindungan Hukum Terhadap Dokter Gigi dalam Menangani Pasien Kasus Pencabutan Gigi tanpa Informed Consent (Studi pada Berbagai Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi di Pematangsiantar). Jurnal Ilmu Hukum, Humaniora Dan Politik (JIHHP), 4(6).

Ekawati, S., & Andriani, H. (2022). Strategi Bauran Pemasaran Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Yadika Pondok Bambu pada Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Medika Hutama, 3(02 Januari), 2073–2083.

Hasanah, N., Manzahri, M., & Alfikri, H. (2022). Hubungan Discharge Planning dengan Kepatuhan Pasien untuk Kontrol Kembali Pasca Rawat Inap di RS Yukum Medical Center Kabupaten Lampung Tengah. Jurnal Wacana Kesehatan, 7(2), 104–114.

Hidayat, A. R., Daniati, Y. I., & Seha, H. N. (2021). Review Kelengkapan Berkas Rekam Medis Rawat Inap Secara Retrospective di Rumah Sakit Panti Rini. Jurnal Permata Indonesia, 12(2).

Kencana, G., Rumengan, G., & Hutapea, F. (2019). Analisa Kepatuhan Pengisian Berkas Rekam Medis di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit X. Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS. Dr. Soetomo, 5(1), 27–37.

Limantri, N. (2023). Hubungan Kelengkapan Resume Medis Rawat Inap BPJS dengan Kelancaran Klaim BPJS di Rumah Sakit Santo Vincentius Singkawang. Universitas Widya Husada Semarang.

Massa, K., Suryani, L., Wiradani, N. L. K., & Selano, M. K. (2025). Buku Ajar Dokumentasi Keperawatan. PT. Sonpedia Publishing Indonesia.

Murtiningrum, R. (2019). Kualitas Resume Medis (Discharge Summary) pada Pasien Rawat Inap JKN di RSUD Dokter Soedarso Provinsi Kalimantan Barat. Journal of Information Systems for Public Health, 6(1), 1–12.

Paulus, A. A., Dharmawan, Y., & Agushybana, F. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 7(4), 395–403.

Prihandini, Y. A., Yunanto, A., Triawanti, T., Noor, M. S., & Rahman, F. (2020). Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan Berkas Rekam Medis oleh Perawat di RSD Idaman Banjarbaru Tahun 2020. Jurnal Berkala Kesehatan, 6(2), 55.

Saragih, P., Ginting, N., & Silalahi, H. N. (2022). Analisis Kelengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Ruangan Fransiskus RS. Santa Elisabeth Medan. Jurnal Promotif Preventif, 5(1), 163–170.

Sari, C. R., Nurkhalika, R., & Nofita, N. (2024). Hubungan Peran Keluarga Terhadap Tingkat Kepatuhan Pengobatan Pasien Hipertensi di Puskesmas X Lampung Tengah. Jurnal Ilmiah Wahana Pendidikan, 10(20), 159–167.

Sari, P. I., Hatta, G. R., & Nuraini, A. (2023). Analisis Pengaruh Pengetahuan, Kepatuhan Dokter dan Peran Rumah Sakit Terhadap Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSIA Brawijaya. Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI), 7(4), 369–378.

Setiyawati, Y., Hariyati, R. T. S., & Anisah, S. (2022). Optimalisasi Pemberian Edukasi pada Pasien dan Keluarga melalui Terbentuknya Tim Perawat Edukator di Rumah Sakit: a Pilot study. Journal of Telenursing (JOTING), 4(1), 297–310.

Suaryanti, N. M. A., Wirajaya, M. K. M., & Sudiari, M. (2022). Analisis Kelengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Inap Fraktur Tulang Anggota Gerak di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar. Jurnal Kesehatan Vokasional, 7(2), 70–78.

Tonton, E. A., Mamlukah, M., Suparman, R., & Wahyuniar, L. (2024). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Puskesmas Rawat Inap Kabupaten Majalengka. Journal of Public Health Innovation, 4(2), 313–322.

Wirajaya, M. K. M., & Dewi, N. M. U. K. (2019). Analisis Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan. Jurnal Arsi (Administrasi Rumah Sakit Indonesia), 6(1), 2.

Wirajaya, M. K. M., & Rettobjaan, V. F. C. (2021). Faktor yang Memengaruhi Keterlambatan Pengembalian Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit: Kajian Literatur. Jurnal Kesehatan Vokasional, 6(3), 147–158.

Wirajaya, M. K., & Nuraini, N. (2019). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 7(2), 165.

Wuryanto, S., Nurdiyansyah, A. K., & Raharjo, U. D. (2023). Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Elektronik dalam Mendukung Ketepatan Pengodean Diagnosis Penyakit. Bhakti Sabha Nusantara, 2(2), 98–107.